近年來，我國托育服務(wù)呈現(xiàn)出良好的發(fā)展態(tài)勢，托育服務(wù)體系初步形成。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，當(dāng)前共有各類托育機(jī)構(gòu)數(shù)萬家，涵蓋了綜合托育服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)托育服務(wù)設(shè)施、幼兒園托班、家庭開展互助式托育以及工作場所提供的福利性嬰幼兒照護(hù)服務(wù)等不同類型，可提供全日托、半日托、計(jì)時托、臨時托等多種形式服務(wù)內(nèi)容。但托育服務(wù)總體供給依然不足，超過九成的機(jī)構(gòu)是民辦機(jī)構(gòu)和營利性機(jī)構(gòu)，服務(wù)對象以2歲以上嬰幼兒為主，收費(fèi)價格相對較高，各地區(qū)服務(wù)資源分布不均衡。

當(dāng)前，我國0—3歲嬰幼兒有3700多萬，其中三分之一以上的家庭有較強(qiáng)烈的入托需求，入托率為6%左右，供給和需求缺口較大。照護(hù)服務(wù)既面臨著需求不斷擴(kuò)大、投資快速增長的發(fā)展機(jī)遇，也存在著市場供給總量明顯不足、激勵支持政策有限、專業(yè)人才匱乏等挑戰(zhàn)，迫切要求深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，拓展服務(wù)資源、提高服務(wù)質(zhì)量、提升可持續(xù)發(fā)展能力，切實(shí)解決家庭后顧之憂。

2019年和2020年，國務(wù)院辦公廳分別印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見》和《關(guān)于促進(jìn)養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展的意見》，明確了由衛(wèi)生健康部門牽頭、各相關(guān)部門協(xié)同的工作機(jī)制?！段闯赡耆吮Ｗo(hù)法》《人口與計(jì)劃生育法》修訂以及實(shí)施的《家庭教育促進(jìn)法》，均增設(shè)了關(guān)于托育服務(wù)的規(guī)定?！笆奈濉币?guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要將“每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)”指標(biāo)納入20個經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展主要指標(biāo)之一。

2021年6月印發(fā)的《中共中央 國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》，作出實(shí)施一對夫妻可以生育三個子女的重大決策，明確將發(fā)展普惠托育服務(wù)體系列為配套積極生育支持措施之一。大力發(fā)展多種形式的普惠服務(wù)，發(fā)揮中央預(yù)算內(nèi)投資的引導(dǎo)和撬動作用，推動建設(shè)一批方便可及、價格可接受、質(zhì)量有保障的托育服務(wù)機(jī)構(gòu)：支持有條件的用人單位為職工提供托育服務(wù)；鼓勵國有企業(yè)等主體積極參與各級政府推動的普惠托育服務(wù)體系建設(shè)；加強(qiáng)社區(qū)托育服務(wù)設(shè)施建設(shè)，完善居住社區(qū)嬰幼兒活動場所和服務(wù)設(shè)施；制定家庭托育點(diǎn)管理辦法；支持隔代照料、家庭互助等照護(hù)模式；支持家政企業(yè)擴(kuò)大育兒服務(wù)；鼓勵和支持有條件的幼兒園招收2至3歲幼兒。通過普惠政策支持，擴(kuò)大有效供給，提高服務(wù)水平，擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面。

2020—2022年，國家衛(wèi)生健康委會同國家發(fā)展改革委開展普惠托育服務(wù)專項(xiàng)行動，中央預(yù)算內(nèi)投資下達(dá)20億元，帶動地方政府和社會投資超過50億元，累計(jì)新增約20萬個托位，推動增加普惠性托育服務(wù)有效供給。各級衛(wèi)生健康部門深入推進(jìn)“醫(yī)育結(jié)合”，加強(qiáng)對托育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作業(yè)務(wù)指導(dǎo)、咨詢服務(wù)和監(jiān)督檢查，在落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和婦幼保健服務(wù)、健康教育服務(wù)、0—3歲兒童健康管理等過程中，積極普及科學(xué)育兒知識。

發(fā)展普惠托育服務(wù)是促進(jìn)人口均衡發(fā)展的必然選擇。我國人口發(fā)展呈現(xiàn)規(guī)模大、增速緩、高齡少子、生育意愿降低等特征，低生育率成為突出問題。隨著傳統(tǒng)家庭撫育方式逐漸力不從心，“照料難”成為“不敢生”的重要原因。發(fā)展托育服務(wù)，有助于減輕家庭養(yǎng)育的時間成本和經(jīng)濟(jì)壓力，緩解生育養(yǎng)育焦慮，釋放生育政策紅利，促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展。

發(fā)展普惠托育服務(wù)是推進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展的重要內(nèi)容。托育服務(wù)業(yè)具有顯著的就業(yè)友好性，可直接創(chuàng)造數(shù)百萬就業(yè)崗位，并提供更多的間接就業(yè)機(jī)會。增強(qiáng)托育服務(wù)有效供給，有利于推動消費(fèi)增長，促進(jìn)形成強(qiáng)大國內(nèi)市場，不僅能直接造福千萬家庭，還將為經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展提供有力支撐。

“十四五”時期是托育服務(wù)需求持續(xù)釋放的關(guān)鍵時期，要以滿足人民需求為導(dǎo)向精準(zhǔn)發(fā)力，推動普惠托育供給側(cè)改革，補(bǔ)齊托育服務(wù)民生短板，建立健全托育服務(wù)政策法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和服務(wù)供給體系，切實(shí)提高人民群眾對普惠托育服務(wù)的獲得感和滿足感。

來源：《經(jīng)濟(jì)日報(bào) 》2022年6月1日 第12版

作者：楊文莊，國家衛(wèi)生健康委人口家庭司司長